Form E1 - Sector Quarterly Performance Report

نموذج إدوش-إس إف
نموذج إيه1 – تقرير الأداء الفصلي للقطاع - الإصدار 4.0 – 15 يوليو 2024 الصفحة 1 من 4
نموذج إيه1
المعلومات العامة
رمز التصنيف: سلطة تنظيمية للقطاع:
فترة التقارير:
السنة: ____  فصلي (يناير – مارس)  فصلي (أبريل – يونيو)  فصلي (يوليو – سبتمبر)  فصلي (أكتوبر – ديسمبر)
فترة التقارير: نهاية أبريل نهاية يوليو نهاية أكتوبر نهاية يناير
ملخص القطاع:
عدد
الوحدات
التي تقدم التقارير:
إجمالي عدد
العاملين:
إجمالي عدد الساعات
العمل المُؤدي
هذا الفصلي:
الأداء في مجال الصحة والسلامة المهنية - التقارير الإلزامية إلى السلطة المختصة
مؤشر الأداء 1-01 - التراكمي
عدد الوحدات المُرشحة (الخطر العالي):
إجمالي عدد الوحدات "الخطر العالي" المُرشحة لتطوير نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية الكامل:
إجمالي عدد الوحدات المعتمدة (نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية الكامل):
مؤشر الأداء 1-02 – التراكمي
عدد الوحدات المُعلنة (الوحدات ذات الخطر المتوسط/المنخفض):
إجمالي عدد الوحدات "الخطر المتوسط" المُعلنة لاتباع الآلية 5:
إجمالي عدد الوحدات "الخطر المنخفض" المُعلنة:
مؤشر الأداء 1-03 – هذا الفصلي
عدد الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد وتتوافق مع متطلبات التقارير الفصلية للأداء في الصحة والسلامة المهنية:
إجمالي عدد الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد والتي يجب أن تقدم تقرير الأداء في الصحة والسلامة المهنية:
نسبة الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد وتتوافق:
مؤشر الأداء 1-04 – هذا الفصلي
عدد مراجعات سلطة القطاع (SRA) للحوادث
عدد الحوادث الخطيرة المُعلنة أو المُبلغ عنها من الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد:
عدد مراجعات الحوادث الخطيرة التي تلقتها سلطة القطاع (SRA) والتي تتعلق بالوحدات التي لا تمتلك نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد:
عدد المراجعات التي أجرتها سلطة القطاع (SRA):
نسبة المراجعات التي أجرتها سلطة القطاع (SRA) (من إجمالي الحوادث المُعلنة أو المُبلغ عنها هذا الفصلي):
مؤشر الأداء 1-05 – هذا الفصلي
عدد زيارات سلطة القطاع (SRA) للوحدات
عدد الوحدات المُرشحة/المُعلنة التي تم زيارة مقرها (باستثناء تلك التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد):
عدد الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد التي تم زيارة مقرها:
نسبة الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد التي تم زيارة مقرها (من إجمالي عدد الوحدات التي تم زيارة مقرها هذا الفصلي):
مؤشر الأداء 1-06 – التراكمي
عدد مراجعات سلطة القطاع (SRA) للوحدات
عدد الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد وتم مراجعتها من قبل سلطة القطاع (SRA):
نسبة الوحدات التي لديها نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية المعتمد وتم مراجعتها من قبل سلطة القطاع (SRA):
*مؤشر الأداء 1-07 – هذا الفصلي
عدد ورش العمل / الدورات التعليمية أو الأنشطة المشابهة التي أُجريت من قبل سلطة القطاع (SRA)
إجمالي عدد ورش العمل/الدورات:
إجمالي عدد المشاركين:
إجمالي عدد الساعات التعليمية (للجميع في جميع الورش):
عدد المشاركين العنوان مستوى التعليم مزود التعليم عدد الساعات التعليمية
مؤشر الأداء 1-08– هذا الفصلي
عدد الأنشطة التوعوية التي أُجريت من قبل سلطة القطاع (SRA)
إجمالي عدد الأنشطة التوعوية الإشعارات (ورش العمل، النشرات، الإعلانات الصحفية، إلخ.) المرسلة إلى المركز:
نسبة الإشعارات التوعوية المُوافقة من قبل المركز (من إجمالي عدد الإشعارات المُرسلة هذا الفصلي):
*ملاحظة: يمكن إرفاق معلومات إضافية على ورقة منفصلة إذا لزم الأمر

نموذج إيه دي أوس إتش إس إف
نموذج إيه1 – تقرير الأداء الفصلي للقطاع - الإصدار 4.0 – 15 يوليو 2024 الصفحة 2 من 4
نموذج إيه1
ملخص الأداء في الصحة المهنية والأمان الصناعي للجهات التابعة للقطاع والمقاولين والغير مسمى
س-كبي 2-01 عدد الحوادث الإجمالي (من الجهات التابعة للقطاع والمقاولين غير المسمى الذين يعملون مع الجهات التابعة للقطاع) (مجموع س-كبي 2-02 و3-01)
ملخص الأداء في الصحة المهنية والأمان الصناعي للجهات التابعة للقطاع
س-كبي 2-02 عدد الحوادث الإجمالي (من الجهات التابعة للقطاع)
الجهة (الجهات) عدد العمال الإصابات والأمراض
النتائج عدد الأيام العاملة المفقودة نتائج أخرى عدد
الإصابات التي تؤدي إلى فقدان أيام العمل الإصابات القاتلة الوفاة
الحادثة الخطرة الخطيرة
الإعاقة الدائمة الكاملة الإعاقة الدائمة الكاملة
الضرر المعدات / الممتلكات
الإعاقة الدائمة الجزئية
عدد حالات فقدان أيام العمل
أ) إصابات تؤدي إلى فقدان أيام العمل
ب) إصابات تؤدي إلى فقدان أيام العمل
الأمراض المهنية
حالات فقدان أيام العمل المحدودة
حالات العلاج الطبي
النتائج الإجمالية (مجموع الإصابات والأمراض والنتائج الأخرى)
س-كبي 2-03
معدل تكرار حالات التقارير (TRCF)
[إجمالي عدد الإصابات والأمراض المبلغ عنها في س-كبي 2-02
(الإصابات التي تؤدي إلى فقدان أيام العمل، وحالات فقدان أيام العمل المحدودة، وحالات العلاج الطبي)]
عدد الإصابات والأمراض المبلغ عنها
في فترة التقارير
عدد ساعات العمل
في فترة التقارير
TRC × 1,000,000
ساعات العمل
س-كبي 2-04
معدل شدة إصابات فقدان أيام العمل (LTISR)
[إجمالي عدد أيام العمل المفقودة المبلغ عنها في س-كبي 2-02]
عدد أيام العمل المفقودة الصفرية للوفاة والإعاقة الدائمة الكاملة
عدد أيام العمل المفقودة بسبب الإصابات والأمراض في فترة التقارير
عدد ساعات العمل
في فترة التقارير
عدد أيام فقدان العمل × 1,000,000
ساعات العمل
س-كبي 2-05
معدل تكرار إصابات فقدان أيام العمل (LTIFR)
[إجمالي عدد إصابات فقدان أيام العمل المبلغ عنها في س-كبي 2-02
(الوفاة، الإعاقة الدائمة الكاملة، الإعاقة الدائمة الجزئية، وحالات فقدان أيام العمل)]
عدد إصابات فقدان أيام العمل في فترة التقارير
عدد ساعات العمل
في فترة التقارير
عدد إصابات فقدان أيام العمل × 1,000,000
ساعات العمل
س-كبي 2-06
عدد حالات القرب من الحادث وحالات العلاج الأولي للجهات التابعة للقطاع:
القرب من الحادث حالات العلاج الأولي

نموذج إدوش-إس إف
نموذج إيه1 – تقرير الأداء الفصلي للقطاع - الإصدار 4.0 – 15 يوليو 2024 الصفحة 3 من 4
نموذج إيه1
ملخص الأداء في الصحة المهنية والأمان للعاملين (العاملين لدى أو يعملون لصالح الجهة التابعة للقطاع ولكن ليسوا مُسمَّين حالياً لدى أي جهة مُعنية من مكتب الترخيص أو لا يقعون ضمن أي قطاع حالياً).
س-كبي 3-01
الحوادث الإجمالية (من المقاول غير المُسمَّي الذي يعمل مع جهات القطاع)
(إجمالي عدد الحوادث التي وقعت خلال الربع التقريري)
الحوادث والاضطرابات الصحية للعاملين في المقاول (أ)
النتائج عدد النتائج الأخرى عدد
الحوادث التي تؤدي إلى فقدان الوقت
الوفاة الحادث الخطير
الإعاقة الدائمة الكاملة
الضرر المادي / الخسائر المادية
الإعاقة الجزئية الدائمة
الليوميات المفقودة
الحالات
أ) الليوميات المفقودة
الحوادث
ب) الليوميات المفقودة
الاضطرابات المهنية
الحالات ذات الليوميات المفقودة المقييدة
الحالات التي تتطلب العلاج الطبي
إجمالي النتائج (الجمع بين الحوادث والاضطرابات الصحية والنتائج الأخرى)
س-كبي 3-02
عدد حالات القرب من الحوادث وحالات العلاج الأولي للمقاول:
القرب من الحوادث حالات العلاج الأولي
س-كبي 3-03
عدد
الأنشطة
الرقابة
التي تم تنفيذها على
المقاول (أو سلسلة التوريد) من قبل
الجهات التابعة للقطاع (المُسمَّي / غير المُسمَّي):
إجمالي عدد المقاولين عدد الفحوصات التي تم إجراؤها على المقاولين
مراجعة / الموافقة على إجراءات الأمان والصحة المهنية للمقاول
الحوادث التي تم التحقيق فيها من قبل الجهة
النشاطات الخاصة بالمتطلبات المحددة / نظام المراجعة الجزئية التي تم تنفيذها على المقاول
الإشعارات التصحيحية الصادرة للمقاول:
التحقيق الكامل في نظام إدارة الأمان والصحة المهنية على المقاول
الإشعارات المتعلقة بالمخالفة الصادرة للمقاول:
ملخص لأفراد آخرين (الزوار، الطلاب، ضيوف الفنادق، الركاب، إلخ في الجهة التابعة للقطاع).
س-كبي 4-01
عدد الوفيات والحوادث لأفراد آخرين:
إجمالي النتائج (الجمع بين الوفيات والحوادث)
الوفاة الحوادث الأخرى
س-كبي 4-02
عدد حالات القرب من الحوادث وحالات العلاج الأولي لأفراد آخرين:
القرب من الحوادث حالات العلاج الأولي
ملخص موارد الأمان والصحة المهنية، تطوير وتنفيذ نظام إدارة الأمان والصحة المهنية وتكاليف التحقيق للقطاع
س-كبي 5-01-
مصدر موارد الأمان والصحة المهنية داخل الجهة التابعة للقطاع (الإجمالي)
عدد موظفي الأمان والصحة المهنية عدد موظفي الأمان والصحة المهنية من المواطنين
عدد موظفي الأمان والصحة المهنية من المواطنين × 100
عدد موظفي الأمان والصحة المهنية
عدد موظفي الأمان والصحة المهنية الذين تلقوا دورة مُمارسة مُحترفة في نظام إدارة الأمان والصحة المهنية (إدوش-إس إف)
عدد موظفي الأمان والصحة المهنية المسجلين لدى قدرات حتى تاريخه

نموذج إتش1 – تقرير الأداء الفصلي للقطاع - الإصدار 4.0 – 15 يوليو 2024 الصفحة 4 من 4
نموذج إتش1
س-كبي 5-02
المتوسط عدد الساعات التدريبية
لكل موظف
عدد ساعات التدريب في مجال السلامة والصحة المهنية
التي تم إجراؤها
عدد ساعات التدريب في مجال السلامة والصحة المهنية
التي تم إجراؤها من قبل الموظفين
إجمالي عدد الموظفين
س-كبي 5-03
عدد الجهات في القطاع التي أنهت تقييم الامتثال الخارجي لنموذج إدارة السلامة والصحة المهنية المعتمد وتم تأكيد تقارير الامتثال من قبل إدارة السلامة والصحة المهنية
إجمالي عدد الجهات التي أنهت تقييم الامتثال الخارجي لنموذج إدارة السلامة والصحة المهنية المعتمد وتم إعداد تقارير الامتثال وتقديمها واعتمادها من قبل إدارة السلامة والصحة المهنية خلال هذا الربع
النسبة من الجهات التي أنهت تقييم الامتثال الخارجي لنموذج إدارة السلامة والصحة المهنية المعتمد
س-كبي 5-04
عدد إشعارات التصحيح (إشعارات التحذير، إشعارات التحسين) الصادرة عن إدارة السلامة والصحة المهنية نتيجة عدم الامتثال لمتطلبات نموذج إدارة السلامة والصحة المهنية داخل قطاعها
عدد إشعارات التحذير الصادرة:
عدد إشعارات التحسين الصادرة
عدد إشعارات الحظر الصادرة:
س-كبي 5-05
عدد إشعارات المخالفات (غرامات / عقوبات / التزامات قابلة للتنفيذ) الصادرة عن إدارة السلامة والصحة المهنية نتيجة عدم الامتثال لمتطلبات نموذج إدارة السلامة والصحة المهنية داخل قطاعها
عدد الغرامات / العقوبات الصادرة:
عدد التزامات قابلة للتنفيذ (الالتزام بالإنفاق على تحسين عدم الامتثال لنموذج إدارة السلامة والصحة المهنية):
القيمة الإجمالية لجميع الغرامات / العقوبات / التزامات قابلة للتنفيذ المفروضة (درهم إماراتي):
الإقرار
أقر بأن جميع المعلومات المقدمة في هذا المستند صحيحة وصحيحة وشاملة.
التوقيع
الشخص المفوض
الاتصال:
الجهة التنظيمية
الختم الرسمي:
التاريخ:
(اليوم / الشهر / السنة) _____ / _____ / _____
الاستخدام الرسمي
الملاحظات:
ختم الجهة المختصة تم إدخاله في قاعدة البيانات بواسطة:
الاسم:
التوقيع:
التاريخ: (اليوم / الشهر / السنة) _____ / _____ / _____
تم المراجعة من قبل:
الاسم:
التوقيع:
التاريخ: (اليوم / الشهر / السنة) _____ / _____ / _____